灯下 · 伤寒论 · 病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也

原文太阳病 · 11

病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。

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注本对读默认先看 · 成无己

成无己 注解伤寒论 · 条11

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病患身大热，反欲得近（赵本无“近”字）衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。皮肤言浅，骨髓言深；皮肤言外，骨髓言内。身热欲得衣者，表热里寒也；身寒不欲衣者，表寒里热也。

柯韵伯 伤寒论注 · 条11

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病患身大热，反欲近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；病患身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。此属内因，不是外感，亦不关于七情。病在形躯，不涉脏腑，亦不犯于经络。故无六经脉证之可凭，非天时寒热所可拘也。是病只在骨髓，不在皮肤。皮肤寒热，是指天时，不是指病。两身字言身当其时也。若指皮肤，则不可为骨髓非身矣。风寒之邪得之于骤，故无定体。或发热恶寒，或骨内热而脏腑寒，或手足寒而肠胃热，或内外皆寒，或表里俱热，此骨髓之邪积渐使然，故无定体。伤寒中风之寒，是时令之邪气，故感其邪者，畏而恶之。此大热大寒，是时令之正气，因病非外来，故反欲之。伤寒中风之发热，是人身之阳气，故能与寒气相争。此骨髓之寒热，是渐积之伏邪，故虽逢天令之大寒大热，亦不能除。时大热而身反欲复衣，时大寒而反欲裸身，此病在骨髓，与病营卫者不同。法当以六味、八味二丸，补肾中之真阴真阳，而骨髓之蓄热痼寒，可得渐平耳。原化嗣伯水攻之法，但可以资谭柄，而不可为继也。

尤在泾 伤寒贯珠集 · 条11

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本页图解 · 辨太阳病脉证并治（上）第五

先看脉与外证，再看是否属于太阳病的总纲。

旁读锚点

症：先看原文列出的外证、脉象与兼证。
机：辨表里、寒热、虚实，再看是否构成方证。
法：从“汗、吐、下、和、温、清”等治法判断条文位置。
方：遇方剂时先读“主之”，再回看前文条件。

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