灯下 · 伤寒论 · 太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而...

原文太阳病 · 92

太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉𥆧，此为逆也。

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注本对读默认先看 · 成无己

成无己 注解伤寒论 · 条92

太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。（赵本有“之”字）服之则厥逆，筋惕肉，此为逆也。（赵本有“大青龙汤方”五字，医统本作“ 大青龙汤主之”）此中风见寒脉也。浮则为风，风则伤卫；紧则为寒，寒则伤荣。荣卫俱病，故发热恶寒，身疼痛也。风并于卫者，为荣弱卫强；寒并于荣者，为荣强卫弱。今风寒两伤，则荣卫俱实，故不汗出而烦躁也。与大青龙汤发汗，以除荣卫风寒。若脉微弱，汗出恶风者，为荣卫俱虚，反服青龙汤，则必亡阳，或生厥逆，筋惕肉，此治之逆也。

柯韵伯 伤寒论注 · 条92

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太阳中风，脉浮紧、发热恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。风有阴阳，太阳中风汗出脉缓者，是中于鼓动之阳风。此汗不出而脉紧者，中于凛冽之阴风矣。风令脉浮，浮紧而沉不紧，与伤寒阴阳俱紧之脉有别也。发热恶寒，与桂枝症同。身疼痛不汗出，与麻黄症同。惟烦躁是本症所独，故制此方以治风热相搏耳。热淫于内，则心神烦扰。风淫末疾，故手足躁乱。此即如狂之状也。风盛于表，非发汗不解。阳郁于内，非大寒不除。此本麻黄症之剧者，故于麻黄汤倍麻黄以发汗，加石膏以除烦。

尤在泾 伤寒贯珠集 · 条92

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太阳中风．脉浮紧．发热恶寒．身疼痛．不汗出而烦躁者．大青龙汤主之．若脉微弱．汗出恶风者．不可服．服之则厥逆筋惕肉．此为逆也．此治中风而表实者之法．表实之人．不易得邪．设得之．则不能泄卫气．而反以实阳气．阳气既实．表不得通．闭热于经．则脉紧身痛．不汗出而烦躁也．是当以麻黄桂姜之属．以发汗而泄表实．加石膏以除里热而止烦躁．非桂枝汤所得而治者矣．盖其病已非中风之常病．则其法亦不得守桂枝之常法．仲景特举此者．欲人知常知变．不使拘中风之名．而拘解肌之法也．若脉微弱汗出恶风．则表虚不实．设与大青龙汤发越阳气．必致厥逆筋惕肉．甚则汗多而阳亡矣．故曰此为逆．逆者虚以实治．于理不顺．所以谓之逆也．

图示本页图解 / 章节图示

本页图解 · 辨太阳病脉证并治（中）第六

大青龙汤强在发表兼清里热，脉弱汗出则不可误用。

旁读锚点

症：先看原文列出的外证、脉象与兼证。
机：辨表里、寒热、虚实，再看是否构成方证。
法：从“汗、吐、下、和、温、清”等治法判断条文位置。
方：遇方剂时先读“主之”，再回看前文条件。

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