灯下 · 伤寒论 · 上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减六升，去...

原文太阳病 · 76

上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减六升，去白沫；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗。

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注本对读默认先看 · 成无己

成无己 注解伤寒论 · 条76

葛根汤方∶ 葛根（四两）麻黄（三两，去节）桂（赵本有“枝”字，二两，去皮）芍药（二两，切。赵本无 “切”字）甘草（二两，炙）生姜（三两，切）大枣（十二枚，擘）本草云∶轻可去实，麻黄葛根之属是也。此以中风表实，故加二物于桂枝汤中也。上七味咀，（赵本无“ 咀”二字）以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去（赵本有“白”字）沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，（赵本无“不须啜粥”一句）余如桂枝法，将息及禁忌。（赵本有“诸汤皆仿此”五字）太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。

柯韵伯 伤寒论注 · 条76

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属性：太阳病，项背强几几、无汗、恶风者，葛根汤主之。太阳病，项背强几几而汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。足太阳脉自络脑而还出下项，挟背脊。此从风池而入，不上干于脑，而下行于背，故头不痛而项背强也。几几，项背牵动之象，动中见有强意。凡风伤卫分，则皮毛闭，故无汗；风伤营分，则血动摇，故汗自出。不可以本症之无汗为伤寒，他条之自汗出为中风也。桂枝大青龙症，恶风兼恶寒者，是中冬月之阴风。此恶风不恶寒者，是感三时鼓动之阳风。风胜而无寒，故君葛根之甘凉，减桂枝之辛热，大变麻、桂二汤温散之法。《内经》云“东风生于春。病在肝，俞在头项；中央为土，病在脾，俞在脊。”又“秋气者，病在肩背。” 则知颈项强，不属冬月之寒风。《易》以“艮”为山，又以“艮”为背。山主静，人以背应之。故元首四肢俱主动，而背独主静。葛根禀气轻清，而赋体浓重。此不惟取其轻以去实，复取其重以镇动也。此又培土宁风之法。太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。不言两经相合何等病，但举下利而言，是病偏于阳明矣。太阳主表，则不合下利。下利而曰“必”，必阳并于表、表实而里虚耳。葛根为阳明经药，惟表实里虚者宜之。而胃家实非所宜也，故仲景于阳明经中反不用葛根。若谓其能亡津液而不用，则与本草生津之义背矣。若谓其能大开肌肉，何反加于汗出恶风之合病乎？有汗无汗，下利不下利，俱得以葛根主之。是葛根与桂枝同为解肌和中之剂，与麻黄之专于发表不同。

尤在泾 伤寒贯珠集 · 条76

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葛根汤方葛根（四两）生姜（三两切）甘草（二两炙）芍药（二两）桂枝（二两去皮）麻黄（三两去节汤炮去黄汁焙干称）大枣（十二枚擘）上七味．以水一斗．先煮葛根、麻黄减二升．去上沫．纳诸药．煮取三升．去滓．温服一升．覆取微似汗．不须啜粥．余如桂枝法将息及禁忌．

图示本页图解 / 章节图示

本页图解 · 辨太阳病脉证并治（中）第六

葛根汤这组要把项背、表证和太阳阳明合病合读。

旁读锚点

症：先看原文列出的外证、脉象与兼证。
机：辨表里、寒热、虚实，再看是否构成方证。
法：从“汗、吐、下、和、温、清”等治法判断条文位置。
方：遇方剂时先读“主之”，再回看前文条件。

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