灯下
VOL.001 · 双经 · 精读
黄帝内经 / 灵枢第02卷

寿天刚柔第六

黄帝问于少师曰:余闻人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳,愿闻其方。 少师答曰:阴中有阴,阳中有阳,审知阴阳,刺之有方,得病所始,刺之有理,谨度病端,与时相应,内合于五藏六府,外合于筋骨皮肤,是故内有阴阳,外亦有阴阳。 在内者,五藏为阴,六府为阳。 在外者,筋骨为阴,皮肤为阳。 故曰:病在阴之阴者,刺阴之荣输。 病在阳之阳者。刺阳之合。 病在阳之阴者,刺阴之经。 病在阴之阳者,刺络脉。 故曰:病在阳者,命曰风,病在阴者,命曰痹,阴阳俱病,命曰风痹。 病有形而不痛者,阳之类也,无形而痛者,阴之类也。无形而痛者,其阳完而阴伤之也,急治其阴,无攻其阳。有形而不痛者,其阴完而阳伤之也。急治其阳,无攻其阴。阴阳俱动,乍有形,乍无形,加以烦心,命曰阴胜其阳,此谓不表不里,其形不久。 黄帝问于伯高曰:余闻形气,病之先后外内之应,奈何。 伯高答曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气。气伤藏,乃病藏,寒伤形,乃应形。风伤筋脉,筋脉乃应,此形气外内之相应也。 黄帝曰:刺之奈何。 伯高答曰:病九日者,三刺而已。病一月者,十刺而已。多少远近,以此衰之。久痹不去身者,视其血络,尽出其血。 黄帝曰:外内之病,难易之治,奈何。 伯高答曰:形先病而未入藏者,刺之半其日。藏先病而形乃应者,刺之倍其日。此外内难易之应也。 黄帝问于伯高曰:余闻形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,其以立寿夭奈何。 伯高曰:形与气相任则寿,不相任则夭。 皮与肉相果则寿,不相果则夭。 血气经络,胜形则寿,不胜形则夭。 黄帝曰:何谓形之缓急。 伯高答曰:形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。 形充而脉坚大者,顺也。形充而脉小以弱者,气衰,衰则危矣。 若形充而颧不起者,骨小,骨小而夭矣。 形充而大肉镰坚而有分者,肉坚,肉坚则寿矣。 形充而大肉无分理不坚者,肉脆,肉脆则夭矣。 此天之生命,所以立形定气而视寿夭者,必明乎此,立形定气,而后以临病人,决死生。 黄帝曰:余闻寿夭,无以度之。 伯高答曰:墙基卑,高不及其地者,不满三十而死,其有因加疾者,不及二十而死也。 黄帝曰:形气之相胜,以立寿夭奈何。 伯高答曰:平人而气胜形者寿,病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危矣。 黄帝曰:余闻刺有三变,何谓三变。 伯高答曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒痹之留经者。 黄帝曰:刺三变者奈何。 伯高答曰:刺营者出血,刺卫者出气,刺寒痹者内热。 黄帝曰:营卫寒痹之为病奈何。 伯高答曰:营之生病也,寒热少气,血上下行。 卫之生病也,气通时来时去,怫忾贲响,风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。 黄帝曰:刺寒痹内热奈何。 伯高答曰:刺布衣者,以火焠之。刺大人者,以药熨之。 黄帝曰:药熨奈何。 伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,凡四种,皆巽咀,渍酒中,用绵絮一斤,细白布四丈,并内酒中。置酒马矢煴中,盖封涂,勿使泄。五日五夜,出布绵絮,曝干之,干复渍,以尽其汁。每渍必晬其日,乃出干。干,并用滓与绵絮,复布为复巾,长六七尺,为六七巾。则用之生桑炭灸巾,以熨寒痹所刺之处,令热入至于病所,寒复炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。起步内中,无见风。每刺必熨,如此病已矣,此所谓内热也。