厥论四十五

黄帝问曰：厥之寒热者何也。 歧伯对曰：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。 帝曰：热厥之为热也，必起于足下者，何也。 歧伯曰：阳气起于足五指之表，阴脉者，集于足下而聚于足心，故阳气盛，则足下热也。 帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也。 歧伯曰：阴气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气盛，则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也。 帝曰：寒厥何失而然也。 歧伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。春夏，则阳气多而阴气少，秋冬，则阴气盛而阳气衰，此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也；气因于中，阳气衰，不能渗荣其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。 帝曰：热厥何如而然也。 歧伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚；脾主为胃行其津液者也，阴气虚，则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和，则精气竭，精气竭，则不荣其四支也。此人必数醉若饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热偏于身内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍肾气有衰，阳气独盛，故手足为之热也。 帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日远至一日乃知人者，何也。 歧伯曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满；阳气盛于上，则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。 帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。 歧伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为眴仆； 阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧面赤而热，妄见而妄言； 少阳之厥，则暴聋颊肿而热，恢痛，鴬不可以运； 太阴之厥，则腹满潅胀后不利不欲食，食则呕不得卧； 少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛； 厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿鴬内热，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。 太阴厥逆，鴬急挛，心痛引腹，治主病者； 少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者； 厥阴厥逆，挛腰痛，虚满，前闭，谵言，治主病者； 三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。 太阳厥逆，僵仆呕血善衄，治主病者； 少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死； 阳明厥逆，喘欬身热，善惊，衄，呕血。 手太阴厥逆，虚满而欬，善呕沫治主病者； 手心主少阴厥逆，心痛引喉身热死不可治。 手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俛仰，治主病者； 手阳明少阳厥逆，发喉痹，嗌肿醗，治主病者。